■ 応募部門 ※必須 アート・ドキュメンタリー部門 サブカル・マニア部門 撮影ガイド・実用部門
■ 作品タイトル（仮でも可） ※必須
■ 作品タイトル（よみがな） ※タイトルが当て字、難読字など、よみがなが必要な場合にご記入ください
■ 第11回写真出版賞への応募作品の合計数 ※必須 ※50枚～200枚（1作品を構成する枚数）を、3作品まで応募可能
■ 本名 ※必須
■ よみがな ※必須
■ 年齢 ※必須
■ 性別 ※必須 男性 女性 その他
■ ペンネーム
■ ペンネーム（よみがな） ※ペンネームが当て字、難読字など、「よみがな」が必要な場合にご記入ください
■ 住所 ※必須 郵便番号
都道府県
市町村番地
建物名など ※結果通知を郵送でお届けします。郵便物がお手元に届く表記でご記入ください
■ 電話番号 ※必須
■ メールアドレス ※必須 ※必ず連絡の取れるメールアドレスをご記入ください（重要なお知らせや確認で連絡することがあります）
■ プロフィール／経歴 ※必須
■ Instagram
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■ Facebook
■ その他
■ 企画意図（400〜800字程度） ※必須
■ 当サイトをどこで知りましたか？ （複数回答可） ※必須 Google検索 Yahoo!検索 その他の検索 公募ガイド 登竜門 コボナビ フォトコン CAPA フォトカルチャー倶楽部 コンペナビ Picru その他のコンペ情報 推薦 知人の紹介 Instagram広告 その他
■ 「その他」を選択された方は詳細をご記入ください ※その他の詳細に加え、検索ワード、公募サイト名などもご記入ください
■ 推薦された方は、推薦者の名前をご記入ください
■ 過去に当「写真出版賞」に応募したことはありますか？ ※必須 はい いいえ
■「はい」を選択された方は応募した回の番号をすべてご記入ください
■ 過去に他のコンテストや出版社に応募した作品ですか？ ※必須 はい いいえ ※同時期に開催されている他のコンテストに応募している場合、審査対象外になります
■「はい」を選択された方はコンテスト名または出版社名をご記入ください
■ 自作未発表の作品ですか？（応募作品の著作権を保有していますか？） ※必須 はい いいえ ※いいえの場合、作品受付はできません
■ 肖像権など他人の権利を侵害していませんか？ ※必須 はい いいえ ※いいえの場合、作品受付はできません
■ 応募いただく写真の枚数は 50 ~ 200 枚以内となっていますか？ ※必須 はい いいえ ※いいえの場合、審査対象外になります
■ 応募後の辞退はできません。同意しますか？ ※必須 はい いいえ ※いいえの場合、審査対象外になります
■ 当社規定の「個人情報の取扱い はい いいえ ※同意いただけない場合、作品受付はできません。今後、創作や出版に関する情報をメールでお送りすることがありますが、受け取りたくない場合はそのメールのリンクから解除することができます
※ 送信後、データアップロードの画面に移行します。
